医疗事故的归类与划分

医疗事故的主要原因包括与管理有关、与手术有关、与输血、输液有关、与错用药物、过量用药有关、与检查、治疗有关、与助产有关、与诊断错误有关。这些原因导致了不良后果和医疗责任事故的发生。

法律分析

1.与管理有关的医疗事故

(1)对危重病人片面强调制度、手续、条件，借故推诿和拒收，以致延丧失抢救时机，或不负责任地将危重病员转院、转科，造成不良后果。

(2)擅离职守，贻误诊疗抢救时机，造成不良后果。

(3)不执行卫生法规、医院管理制度和技术操作规程，明知故钝，查对不严，交接班不甭，或不遵医嘱，护理不当，造成不良后果。

(4)医院领导、后勤人员及其他有关人员，在自己职责范围内，不积极领导、组织、配合医疗护理工作，造成不良后果。

2.与手术有关的医疗事故

全麻过程中，除可能发生麻醉过敏、心跳骤停、喉头痉挛、肺水肿、心律不齐等各种意外死亡之外，常见引起医疗事故的原因是：麻醉药浓度过量；使用麻醉剂技术上的错误；以及诱导期中呕吐物阻塞呼吸道引起呼吸衰竭等。虽然因局麻而发生的医疗事故较为少见，但将过量麻醉药误注入静脉、应用毒性高的局麻药手、误用高浓度的药物贮存溶液等有时也可以发生事故。

3.与输血、输液有关的医疗事故

输异型血引起致使性溶血反应，多见于血型检验和交叉配血检验时发生差错，以致配错血型。也有化验、血库人员因工作制度不严，采血时粗心，以致发生溶血性休克死亡。输入被细菌或霉菌污染的血液、血浆或液体均可引起死亡。输液量大、速度快了可引起左心衰竭合并肺水肿而引起死亡或其严重后果。

4.与错用药物、过量用药有关的医疗事故

医疗开错药，药房发错药，护士拿错药。

5.与检查、治疗有关的医疗事故

在各种检查治疗(检查、病理、理疗、放射、同位素、制剂等)工作中不负责任。

6.与助产有关的医疗事故

在助产工作中不认真观察产程，违反操作规程，以至会阴三度撕裂或产妇、婴儿死亡。

7.与诊断错误有关的医疗事故

在医疗纠纷中，经尸体解剖证实临床误诊者颇多。但误诊不能一律定为医疗事故。由于医疗条件限制，有的病例即使高-明直至病人死亡也难以确切论断。但有些医生由于工作马虎，粗枝大叶，本应正确诊断的却诊断错误，或自己经验不足又不请示上级医师，即不会诊，又不及时转院以致贻诊断治疗，造成医疗责任事故。

结语

医疗事故涉及多个方面，如管理、手术、输血、药物使用、检查治疗、助产和诊断等。其中，不负责任的管理、手术中的意外死亡、输血输液引发的不良反应、错用药物和过量用药、不规范的检查治疗、助产工作中的失误以及诊断错误都可能导致医疗责任事故的发生。我们应该加强对医疗工作的管理和规范，提高医务人员的专业素养和责任意识，以保障患者的安全和权益。

法律依据

医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

医疗事故处理条例：第一章 总 则 第二条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

医疗事故处理条例：第一章 总 则 第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。