甲减的症状与治疗

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甲减是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的。

甲减的症状与治疗

症状

面色苍白,眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆,全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。

甲减的症状与治疗 第2张

神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。

甲减的症状与治疗 第3张

心血管系统:心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。

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消化系统:厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。

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运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。

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内分泌系统:女性月经过多,久病闭经,不育症;男性阳萎,减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。

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病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

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呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

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幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。

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治疗

甲状腺激素替代治疗:引起甲减的主要病因是由于机体的甲状腺激素缺乏,所以可以采用甲状腺激素替代治疗。在补充了甲状腺素制剂后,可以快速奏效并且疗效显著,而继续服用适量的甲状腺激素制剂,还可以对患者稳定病情起到积极的作用。目前,临床上常用的甲状腺激素制剂有左甲状腺素和甲状腺片两种。

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病因治疗:如果患者有病因可去除,应进行病因治疗。如因为药物而导致的甲减,在减量或停用后,甲减可自行消失。缺碘性甲减患者应给予补碘,而高碘化物导致的甲减应停用碘化物。如果是下丘脑或垂体有肿瘤,在进行了肿瘤切除术后,甲减会得到不同程度的改善。这些有病因可循的甲减治疗中,在原发病得到治愈后,甲减也会消失或者减弱。

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中医治疗:对于甲减的治疗方法还有传统的中医治疗,中医治疗甲减的主要方法是通过药物的调理和疏通经络来达到治疗的目的,这也是甲减的常见治疗方法之一。

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