如何知道你是否有糖尿病

部分1：了解不同类型糖尿病的风险因素

1、评估你患上妊娠糖尿病的风险。这种糖尿病发生在孕妇身上。如果你的患病风险很高，可能得在第一次产检的时候接受检测，然后在怀孕中期再检测一次。风险低的女性会在孕中期，也就是第24到28周之间接受检测。妊娠糖尿病患者生了孩子后，在10年内有很大的几率会患上2型糖尿病。风险因素包括：怀孕时年龄超过25岁

家人或个人有糖尿病或前驱糖尿病病史

怀孕期间体重超重（身体质量指数30或以上）

黑人、拉丁裔、美洲原住民、亚裔或太平洋岛民

怀第三胎或以上

胎儿过大

2、留意前驱糖尿病的风险因素。前驱糖尿病是一种代谢问题，患者血糖高于正常范围（70到99），但是还不到需要用药控制的程度。风险因素包括：45岁或以上

体重超重

家族有2型糖尿病病史

久坐不动的生活方式

高血压

之前患过妊娠糖尿病

之前曾生下4公斤以上的巨型婴儿

3、评估2型糖尿病的风险。它有时也被称作"完全病发性"糖尿病。身体细胞对瘦蛋白和胰岛素的作用产生抗性。这导致了血糖升高，从而引发2型糖尿病的症状和长期并发症。2型糖尿病的风险因素和前驱糖尿病相似，并且还包括：45岁以上

体重过重

身体缺乏锻炼

高血压

之前患过妊娠糖尿病

之前曾生下超过4公斤的巨型婴儿

家族有糖尿病病史

长期压力大

黑人、拉丁裔、美洲原住民、亚裔或太平洋岛民

4、了解1型糖尿病的风险因素。 专家们认为1型糖尿病是遗传和环境因素彼此相互影响而造成的。白人更容易得1型糖尿病。

高危人群可能会因为寒冷的天气和病毒而引发1型糖尿病。

幼儿期压力大。

一直母乳喂养并且很晚才吃固体食物的儿童，即使有遗传倾向，患上1型糖尿病的风险会比较低。

同卵双胞胎其中1人患有1型糖尿病，另一人的患病几率为50%。

部分2：留意糖尿病症状

1、在怀孕期间，接受妊娠糖尿病检测。妊娠糖尿病患者通常没有任何症状。所以，如果你有患病风险，应该要求医生进行检测。妊娠糖尿病尤其危险，你和婴儿都会受影响。它会对宝宝产生长期影响，所以及早诊断和治疗十分重要。有的患者会非常口渴和尿频。但是，这些也是怀孕的常见迹象。

有的女性声称她们吃了高碳水化合物或高糖分食物后，会感到很不舒服。

2、对前驱糖尿病症状保持警觉。前驱糖尿病和妊娠糖尿病一样，症状通常不多。糖尿病症状是血糖水平飙升引起的，而前驱糖尿病的血糖水平还不到这么严重的程度。如果你有患上前驱糖尿病的风险，一定要保持警觉，经常进行检测，密切留意细微的症状。要是不加以治疗，前驱糖尿病会演变成糖尿病。身体某些部位有"黑棘皮症"，可能是前驱糖尿病的迹象。患处皮肤增生，并呈暗黑斑状，腋窝、脖子、手肘、膝盖和指关节最常受影响。

吃了高碳水化合物或高糖分食物后，你可能会感到不舒服。

如果你有高胆固醇、高血压或其它激素失调，比如代谢综合症，或是体重超重，医生可能会检查你是否有前驱糖尿病。

3、留意你是否出现2型糖尿病症状。不管你是否具有风险因素，都有可能患上2型糖尿病。注意自己的健康状况，观察是否出现血糖升高的迹象：体重莫名下降

视力模糊或出现变化

高血糖导致非常口渴

尿频

即使有充足的睡眠，仍然感到疲惫和困倦

手或脚发麻

膀胱、皮肤或口腔经常或反复受感染

上午或下午的时候颤抖或感觉饥饿

割伤和擦伤部位的愈合速度变慢

皮肤干燥、发痒、出现不寻常的肿块或水疱

感到比平时更饿

4、如果突然出现下面的症状，想一想是不是1型糖尿病。虽然大多数1型糖尿病患者在儿童或青少年时期就会发病，但是也有的人成年后才发病。1型糖尿病的症状可能突然出现，或者只是一些不易察觉的细微变化，但是持续了很长的时间，其中包括：非常口渴

尿频

女性阴道受酵母菌感染

易怒

视力模糊

体重莫名下降

儿童出现不寻常的尿床现象

非常饥饿

疲惫和虚弱

5、必要时立刻就医。 人们经常忽视糖尿病的症状，导致它发展到很危险的地步。2型糖尿病的症状会随着时间慢慢出现。但如果是1型糖尿病，身体会突然停止产生胰岛素。要是你没有立刻接受治疗，身体会出现更严重的症状，可能危及生命，其中包括：急促、深沉的呼吸

面色潮红、皮肤干燥和口干

口气带有水果味

恶心、呕吐

腹痛

神志不清或昏睡

部分3：进行糖尿病检测

1、一出现症状就立刻就医。医生需要进行几项检查，才能确认你是否患有糖尿病。如果检查结果显示你有糖尿病或前驱糖尿病，你需要遵循医生的指示，展开常规治疗。

2、进行血糖测试。顾名思义，血糖测试可测出你的血糖水平，确认你是否有糖尿病，或者是否有患病风险。测试方法有3种。空腹血糖试验在至少8小时未进任何食物后进行。要是情况紧急，不管你是否刚吃过东西，医生仍然会给你测试血糖。

餐后2小时血糖试验在吃了一定量的碳水化合物2小时后进行，以测试身体处理糖分的能力。一般在医院进行，好让医护人员测量你在检测血糖之前所摄取的碳水化合物分量。

口服葡萄糖耐量试验要求你喝下高葡萄糖液体。每隔30到60分钟验血和验尿1次，测量身体对血糖的耐受能力。如果医生怀疑你患有1型糖尿病，就不会进行这项检测。

3、检查糖化血红蛋白（A1C），测量黏附到血红蛋白的葡萄糖数量。这项测试可以反映过去30到60天的平均血糖值。

4、必要时进行酮化验。体内胰岛素分泌不足，身体被迫燃烧脂肪，作为能量来源，因而产生了酮。身体会通过尿液将酮排出体外。这种情况最常见于1型糖尿病患者。如果你处于以下状况，医生可能建议你验血或验尿，看看是否有酮：血糖高于240 mg/dL。

正在生病中，比如肺炎、中风或心脏病发

出现恶心、呕吐的现象。

正在怀孕。

5、要求定期做例行检查。如果你有糖尿病，或者有患病风险，一定要定期监测健康和血糖水平。高血糖会破坏器官里的微血管，导致全身都出问题。定期做以下检查，以监测整体健康：每年做一次眼睛检查

检查双脚是否出现糖尿病神经病变

定期监测血压，至少每年1次

每年做一次肾脏检查

每6个月做1次口腔保健

定期检查胆固醇

定期接受主治医师或内分泌专科医生检查

部分4：治疗糖尿病

1、如果你患有前驱糖尿病或2型糖尿病，请改变生活方式。这些疾病通常是生活方式引发的，和遗传无关。只要改变生活方式，就能降低血糖，或是防止它进一步发展。

2、减少摄入碳水化合物。身体的新陈代谢会将碳水化合物转化为糖，之后需要更多胰岛素帮助血糖进入细胞，让它们为细胞所用。少吃单一碳水化合物含量高的谷物、面食、糖果、甜食、汽水和其它食物，因为它们消化得很快，会导致血糖飙升。咨询医生或注册饮食治疗师，看看要如何将复合碳水化合物、大量纤维和低升糖指数食物纳入饮食中。复合碳水化合物的升糖指数通常比较低，其中包括了：菜豆属和豆科植物。

非淀粉类蔬菜，包括大部分蔬菜，除了欧防风、大蕉、土豆、南瓜、南瓜属植物、豌豆、玉米。

大部分水果，除了果干、香蕉和葡萄等特定水果。

全谷物，比如粗切燕麦、米糠、全麦面条、大麦、布格麦、糙米和藜麦。

不要减少纤维摄入量。检查营养标签时，记得从每份食物的碳水化合物总含量中扣除纤维的量。纤维不会被消化，事实上可以防止血糖飙升，帮助你更好地控制血糖水平。

3、多吃富含健康蛋白质和脂肪的食物。健康脂肪包括饱和脂肪、欧米茄-3和欧米茄-9多元不饱和脂肪，还有单一不饱和脂肪。虽然人们一度认为鳄梨、椰子油、草饲牛肉和走地鸡的脂肪会引发心脏疾病，但是现在我们知道这些健康脂肪是很好的能量来源。它们可帮助稳定血糖，减轻你想吃东西的欲望。不要摄取反式脂肪，它们属于不健康脂肪。金枪鱼、三文鱼等冷水鱼含有欧米茄-3脂肪酸，或许能降低患上2型糖尿病的风险。每周吃1到2份。

4、维持健康体重。腰围越大，身体对胰岛素的抗性就越大。维持更健康的体重，可以帮助你更轻松地稳定血糖。通过饮食和锻炼，将体重控制在健康范围内。每天至少进行30分钟的运动，这样身体不需要胰岛素，也能消耗血糖。这也能帮助你维持健康体重，改善睡眠质量。

5、不要抽烟。如果你目前有抽烟，请戒烟吧！抽烟者患上2型糖尿病的风险比不抽烟的人高30%到40%。抽得越多，风险越高。如果你已经患有糖尿病，抽烟也会引发严重并发症。

6、不要完全依赖药物。如果你患有1型、2型或妊娠糖尿病，医生除了建议你改变生活方式，可能还会给你开药。但是，你不能只靠药物来控制病情。药物只能起辅助作用，最重要的还是改变生活方式。

7、如果你有2型或妊娠糖尿病，则需要服用口服降糖药。这些药可以帮助降低一整天的血糖。口服降糖药包括了二甲双胍、磺酰脲类、氯茴苯酸类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和复合药。

8、如果你患有1型糖尿病，则需要注射胰岛素。这是1型糖尿病唯一有效的治疗方法，也能用来治疗2型和妊娠糖尿病。胰岛素注射液可以分为4种。医生会决定哪一种对控制你的血糖最有效。你可能只需要注射1种，或是一天内在不同时间注射不同类型的胰岛素。 医生可能也会建议你使用胰岛素泵，24小时控制血糖。速效型胰岛素，餐前注射，通常和长效型胰岛素结合使用。

短效型胰岛素，餐前30分钟注射，通常和比较长效的胰岛素结合使用。

中效型胰岛素一般每天注射2次，在短效或速效型胰岛素停止发挥作用后，帮助降低血糖。

长效型胰岛素可以在速效和短效型胰岛素停止发挥作用后，继续降低血糖。

9、咨询糖尿病新疗法。一些新药物有助于降低II型糖尿病患者的血糖。一种名为SGLT抑制剂的药物能让肾脏滤掉血液中多余的葡萄糖，然后将它们随尿液排出。SGLT抑制剂包括卡格列净（Invokana）和达格列净（Farxiga）等。咨询医生这类药物是否适合你。

小提示

天气热或天气冷的时候，要格外注意。这两种情况都会使血糖升高，影响药物效果和测试设备。

警告